编者按

2025年10月21~25日，中华医学会肾脏病学分会第二十八届学术年会（CCSN 2025）在河南郑州盛大召开。本次会议汇聚了国内外肾脏病学领域的顶尖专家和学者，共同探讨肾脏病学的最新研究进展和未来发展趋势。大会诸多亮点更是全方位展现了肾脏病领域的科研突破与发展活力。

蔡广研主任委员致开幕辞：凝心聚力，共谱肾脏病学新篇

蔡广研主任委员致开幕词

大会开幕式上，中华医学会肾脏病学分会主任委员蔡广研教授发表了热情洋溢的开幕致辞。蔡广研教授首先向莅临盛会的各级领导、院士、海内外来宾及各界朋友致以最热烈的欢迎和诚挚的感谢。他介绍，本次学术盛会精心策划了450余场学术活动，涵盖大会报告、专题研讨、国际论坛、疑难病例荟萃及继续教育专场等多个维度。大会共收到投稿12066篇（研究类7863篇，科普类4070篇，病例类1333篇），投稿量再创新高，充分展现了我国肾脏病学蓬勃发展的活力。

本届年会亮点突出：首次设立与肾科相关的多学科（生理、病理、药理、营养、康复、预防等）跨界对话；首次与地方学会举办联合论坛，促进协同发展；邀请香港肾科学会和澳门肾科学会举行三地交流；邀请ISN、ASN、APSN、JACN主席进行大会报告；与ISN、APSN、KDIGO、CASN等重要国际学术组织举行联合论坛。同时，会议持续深化“中国临床案例成果数据库精彩病例展示”，推广临床实践经验；延续“科普竞赛”特色活动，助力肾脏病知识普及；举办“继续教育推广项目”，资助基层代表280人，提升基层诊疗能力；会议期间还将举行《CKD全程管理新进展》新书发布。

今年恰逢中华医学会成立110周年，暨肾脏病学分会成立45周年。蔡广研教授强调，“四十五载芳华，传承创新致远”，大会特别设置系列纪念活动。他号召全体同道“大河奔涌拓新路，高吕激越启新程”，坚守初心、勇担使命，共同推动肾脏病学分会高质量发展，为我国肾脏病防治和肾脏健康维护做出应有贡献。

二、陈香美院士：AI驱动糖尿病肾病精准诊疗

陈香美院士作报告

解放军总医院陈香美院士围绕“AI驱动糖尿病肾病精准诊疗”展开报告，展现了人工智能技术在糖尿病肾病领域的革命性潜力。

糖尿病肾病作为糖尿病最严重的并发症之一，在我国成人中患病率高达11.2%，影响着约1.4亿人口，且已成为尿毒症透析患者的首要病因。这类患者常伴有多种代谢性疾病，显著增加了治疗的复杂性。

整合多模态数据，包括电子病历、医学影像、病理切片及各类组学信息，构建全新的诊断模型和预测工具，不仅有助于深入探索糖尿病肾病的病理机制，还为开发更高效、无创的早期筛查和干预策略提供了技术支撑。

在基础研究层面，糖尿病肾病的进展机制涉及微循环异常、代谢紊乱和免疫炎症互作等多重路径。随着人工智能的发展，特别是深度学习与多模态融合技术的成熟，研究者能够更精准地分析肾脏组织中的新生血管形成及分子特征，为识别新的治疗靶点提供了重要线索。

人工智能技术的应用正推动糖尿病肾病诊疗模式的转型。通过构建基于Transformer的多模态AI模型，如Trans-MUF，能够融合眼底图像、病灶分割图和临床参数，实现无创诊断，准确率高达93.6%。此外，利用LightGBM机器学习构建的预测模型，能准确评估3年内糖尿病肾病的发生风险。这些创新工具不仅辅助医生在早期筛查和鉴别诊断中做出更准确决策，还有助于慢性肾病的无创诊断。

展望未来，人工智能驱动下的糖尿病肾病全周期防控体系将更加智能化与精准化。尽管在数据标准、伦理监管及基层资源均衡方面仍面临挑战，但随着技术的持续迭代和多学科协作的深化，人工智能有望在糖尿病肾病的早期预警、干预及长期管理中发挥更大作用，为实现健康中国战略贡献力量。

三、刘志红院士：狼疮肾炎致病基因解析及临床转化

刘志红院士作报告

东部战区总医院、国家肾脏疾病临床研究中心刘志红院士带来“狼疮肾炎致病基因解析及临床转化”的精彩报告，为系统性红斑狼疮（SLE）尤其是狼疮肾炎（LN）的诊疗突破带来新希望。

SLE是一种高度异质性的自身免疫性疾病，狼疮肾炎是其中常见且严重的合并症，约12%的患者将在10年内发展至终末期肾病。尽管近年来针对LN的免疫抑制靶向生物制剂治疗带来了新选择，但LN治疗完全缓解率仍停留在20%~45%，且复发率高。面对LN这一发病机制复杂、临床高度异质性的疾病，从解析致病基因及发病机制入手，揭示疾病发生的细胞分子基础，开展精准治疗干预，有望在LN的诊治上取得新突破。

刘志红院士介绍，磷脂酶D家族成员4（PLD4）在树突状细胞、单核细胞和B细胞中高表达，作为一种定位于溶酶体的5’核酸外切酶，能剪切单链RNA和单链DNA，从而限制TLR7和TLR9的过度激活。通过对大型家系LN患者的筛选，在5个家系的9例LN患者中均鉴定到PLD4双等位基因突变，且所有突变均定位于PLD4蛋白催化结构域，被预测为罕见变异和有害变异。

在临床转化方面，PLD4基因敲除小鼠模型表现出典型的狼疮样表型，肾脏是PLD4缺陷受累最显著的器官，组织病理损伤最重，且炎症因子及干扰素刺激基因表达亦高度显著，这与人类LN患者表型高度一致。基于此，研究者采用JAK抑制剂巴瑞替尼对PLD4缺陷小鼠进行了干预，结果显示，该治疗可显著缓解PLD4缺陷小鼠体重下降、脾肿大、自身抗体产生、免疫复合物沉积及肾脏炎症等自身免疫表型，还发现巴瑞替尼能有效抑制来源于该类小鼠的过继性细胞在受体型小鼠的外周血单个核细胞（PBMC）中过度激活，为携带PLD4基因功能缺失性突变的SLE患者提供了靶向治疗的新策略。

四、侯凡凡院士：数智技术赋能慢性肾脏病精准防治

侯凡凡院士作报告

南方医科大学南方医院侯凡凡院士聚焦“数智技术赋能慢性肾脏病精准防治”，深入阐述了数智技术在慢性肾脏病（CKD）诊疗中的革命性作用。她指出，CKD已成为全球公共健康问题，2025年WHO通过决议将其列入全球优先关注的非传染性慢性病。数智技术赋能肾病防治，为患者提供更精准的医疗服务。以国家肾脏疾病临床医学研究中心（南方医院）的研究成果为例，数智技术在肾脏病精准防治中展现出三大优势：

疾病精准诊断：儿童急性肾损伤（AKI）缺乏共识的诊断标准，按成人标准诊断易导致过度诊断。研究团队从2019年开始构建“中国肾脏病医疗大数据库（CRDS）”，利用其中10万例无肾脏病儿童队列确定儿童血肌酐变化参照值（RCV）。在新生儿AKI诊断中，血胱抑素- C诊断的敏感性较肌酐标准提高5.5倍，被国际学术界列为2025年度 5 项最有价值的临床研究之一。

疾病综合管理：我国CKD患者人数众多，但专科医师紧缺，基层医疗机构又普遍缺乏专科医疗资源。研究团队对通用大语言模型用于肾脏病防治的能力进行量化评估后，研发了首个CKD综合管理大模型“智肾”。“智肾”自今年5月发布，已在8家医院部署，通过应用进一步验证了其价值。

预测肾病进展及预后风险：AKI是危重症患者院内死亡的主要原因，个体AKI分层的风险预测能早期发现AKI高危患者，有助于早期防治。通过AI深度学习，依据超过13万例院内获得的AKI患者的临床数据，建立的院内死亡和透析的动态风险预测模型，预测24 h和7天死亡风险的准确性分别达到95%和93%。

此外，侯凡凡院士还介绍了数智技术在支持治疗决策、提供远程医疗服务和管理等方面的应用，强调数智技术为个体化治疗提供了真实世界证据，也为基层肾病患者提供了可及、有效的医疗服务。

总结

CCSN 2025以学术为媒，以创新为翼，在郑州这片中原热土上，书写了肾脏病学领域的华彩篇章。从蔡广研主任委员的凝心号召，到侯凡凡、刘志红、陈香美三位院士的前沿报告，再到大会亮点的多维呈现，这场盛会不仅是一次学术成果的集中展示，更是一次行业发展的思想激荡。它既传承了肾脏病学的历史积淀，又擘画了未来发展的清晰蓝图，为推动我国肾脏病防治事业迈向新高度、助力健康中国战略实施注入了强劲动力。