编者按

IgA肾病是全球最常见的原发性肾小球疾病，在中国尤为高发，且好发于青壮年人群，始终是肾脏病领域的重点研究方向。围绕这一领域焦点，本届世界肾脏病大会（WCN 2026）特设多个IgA肾病专场，内容涵盖从基础研究到临床转化的多维议题。

随着2025年KDIGO指南与中国IgA肾病诊疗指南的相继更新，“对因治疗”已成为领域的核心共识与本次大会的关键议题。作为全球首个获批用于IgA肾病对因治疗的药物，布地奈德肠溶胶囊（耐赋康®）仍是本届WCN关注的焦点——来自全国多家知名三甲医院的10项中国真实世界研究集中亮相，涵盖对因治疗、尽早干预、特殊人群、联合治疗等关键维度，为临床实践提供坚实循证。

与此同时，一场备受瞩目的学术辩论即将上演：北京大学第一医院张宏教授与澳大利亚新南威尔士大学Vlado Perkovic教授将围绕“有进展风险的IgA肾病患者首选治疗：补体抑制剂还是布地奈德肠溶胶囊？”展开巅峰对话。更多精彩，敬请关注！

一、布地奈德肠溶胶囊10项中国研究重磅发布，夯实对因治疗证据链

作为全球首个获批用于IgA肾病对因治疗的药物，布地奈德肠溶胶囊自上市以来便受到临床医生的广泛关注。本届WCN大会上，来自中国多家顶尖中心的10项研究将集中展示其在真实世界中的应用价值，为“尽早干预”与“对因治疗”提供坚实证据：

1、尽早干预：蛋白尿0.5-1.0 g/d人群获益明确

吉林大学第一医院（摘要号：WCN26-AB-6827）

纳入蛋白尿≥0.5 g/d的IgA肾病患者，在RAS抑制剂基础上联合布地奈德肠溶胶囊与安立生坦治疗12周后，患者尿蛋白从0.964 g/d降至0.566 g/d，平均降幅达48.46%，估算的肾小球滤过率（eGFR）保持稳定。

杭州市中医院（摘要号：WCN26-AB-6690）

122例接受布地奈德肠溶胶囊治疗的IgA肾病患者进行亚组分析显示，基线蛋白尿<1 g/d组（n=47）缓解率数值高于≥1 g/d组（n=75），且能显著降低尿红细胞计数，稳定肾功能，提示蛋白尿<1 g/d的患者可从对因治疗中明显获益。

2、对因治疗：从源头阻断疾病进展

复旦大学附属中山医院（摘要号：WCN26-AB-3380）

纳入144例患者的研究显示，布地奈德肠溶胶囊治疗8周后蛋白尿较基线下降13.19%（P=0.029），24周时降幅达36.29%（P<0.001），起效迅速且疗效持续。

上海交通大学医学院附属瑞金医院（摘要号：WCN26-AB-6877）

91例患者15个月的随访数据显示，治疗6个月时半乳糖缺陷型IgA1（Gd-IgA1）降幅≥10%是12个月时蛋白尿降幅≥50%的独立预测因素（OR=3.14，P=0.036），为临床早期疗效判断提供关键生物标志物。

华中科技大学同济医学院附属同济医院（摘要号：WCN26-AB-6228）

纳入21例经优化支持治疗后仍持续蛋白尿≥0.5 g/d且eGFR≥10 ml/min/1.73m²的IgA肾病患者，予布地奈德肠溶胶囊作为一线治疗。12周后，蛋白尿降低50.40%，尿红细胞计数降低53.78%，eGFR升高13.38%，提示尽早对因治疗获益显著。

上海交通大学医学院附属上海市第一人民医院（摘要号：WCN26-AB-3746）

纳入22例合并局灶节段性肾小球硬化的IgA肾病患者，接受布地奈德肠溶胶囊治疗后，63.6%的患者24h蛋白尿降幅≥30%，68.2%患者eGFR波动<5 ml/min/1.73m²。

温馨提示

《肾医线》将紧密围绕新版IgA肾病指南的治疗策略，在大会期间持续为您呈现更多关于尽早治疗与对因治疗的深度解读及最新研究资讯，敬请期待！

二、热点预告：张宏教授领衔巅峰辩论

时间

3月30日 13:10-14:10（北京时间）

议题

有进展风险的IgA肾病患者首选治疗：补体抑制剂还是布地奈德肠溶胶囊？

正方

Vlado Perkovic教授（澳大利亚新南威尔士大学）——支持补体抑制剂优先

反方

张宏教授（北京大学第一医院）——支持布地奈德肠溶胶囊优先

看点

两位国际顶级专家将从机制、循证、安全性、长期获益等维度展开深度交锋，剖析补体抑制剂与布地奈德肠溶胶囊的机制差异与临床定位，为临床决策提供学术参考。

三、中外专家共话未来直播会预告

借WCN 2026的国际学术平台，一场以“靶向肠道 直击源头——聚焦WCN峰会·重塑IgA肾病治疗新理念”为主题的中外专家交流会也将于3月30日7：00-8：00（北京时间）举行，并进行线上直播。会议由北京大学第一医院张宏教授领衔，英国莱斯特大学Jonathan Barratt教授做主题演讲。

看点

围绕“肠道黏膜免疫异常是IgA肾病发病源头（第0重打击，Hit 0）”这一新理念，中外专家将深入探讨布地奈德肠溶胶囊作为“基石治疗药物”的潜力及未来联合治疗前景。会后《肾医线》将带来深度报道，敬请期待！

四、结语

WCN 2026不仅是全球肾脏病学界的一次学术盛宴，更是IgA肾病诊疗理念迈向“靶向对因、精准施治”新时代的重要里程碑。布地奈德肠溶胶囊作为这一变革中的基石药物，凭借其扎实的中国数据与国际共识，正在重塑IgA肾病的治疗格局。更多精彩内容，敬请持续关注《肾医线》大会系列报道！