引言
IgA肾病疾病进展隐匿,绝大多数患者在有生之年均有进展至终末期肾病(ESRD)的风险。我国患者病理表现更重、活动性病变更突出,临床仍存在诸多未被满足的治疗需求。布地奈德肠溶胶囊作为全球首个获批IgA肾病适应证并纳入医保的对因治疗药物,为IgA肾病的治疗带来里程碑式变革,数万IgA肾病患者也因此获益。
中国专家围绕布地奈德肠溶胶囊踊跃开展临床研究,并在多个高分期刊和国际顶级学术平台亮相。此次美国肾脏病协会(ASN)年会共有32项高质量临床研究入选,其中有2篇研究入选口头发言,数量创历年之最。这些研究分别从长期治疗、尽早治疗、对因治疗、联合治疗四个方面逐一诠释布地奈德肠溶胶囊在IgA肾病管理中的价值,为IgA肾病个体化全程管理提供重要学术支撑。
长期治疗:突破9个月,实现持久保护肾功能
IgA肾病是慢性进展性疾病,长期管理是维持治疗疗效、降低复发风险的关键。2025版KDIGO指南和《中国成人IgA肾病及IgA血管炎临床实践指南》均强调疾病的长期管理理念。布地奈德肠溶胶囊主要局部作用于回肠末端派尔集合淋巴结,全身暴露少,为长程维持治疗提供安全基础。本届年会将进一步完善其持续治疗超过9个月的证据链,首次公布目前最长15个月的最大样本量(N=139)数据,可显著降低蛋白尿,估算肾小球滤过率(eGFR)呈上升趋势,证实延长疗程可带来持续肾脏获益。
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1.展示类型:Oral
英文标题:Efficacy and Safety of Nefecon Extended Therapy in IgA Nephropathy: A Real-World Retrospective Study
中文标题:布地奈德肠溶胶囊延长治疗IgA肾病的有效性与安全性:真实世界回顾性研究
内容概要:该研究为目前布地奈德肠溶胶囊延长治疗时间最长且样本量最大的研究,平均用药15个月,纳入139例基线中位eGFR 44.0 mL/min/1.73 m²(IQR: 31.6~65.1)、蛋白尿0.9 g/24h(IQR: 0.6~1.5)的IgA肾病患者,66.2%伴有血尿。结果发现,15个月时eGFR年化斜率为正值,提示eGFR呈上升趋势;蛋白尿、半乳糖缺陷型IgA1(Gd-IgA1)均显著下降,血尿改善;不良事件多为轻度。该研究结果有力地证实,布地奈德肠溶胶囊延长疗程实现了从源头抑制致病分子到持续降低蛋白尿、再到肾功能正向获益的完整证据链。
作者及单位:张宏、吕继成,北京大学第一医院
当地时间:October 23, 2026 | 05:40 PM - 05:50 PM
地点:Room 501, Convention Center
2.展示类型:Oral
英文标题:Extended Nefecon Therapy for Residual Proteinuria in Primary IgA Nephropathy: A Propensity Score-Matched Real-World Study
中文标题:布地奈德肠溶胶囊延长治疗原发性IgA肾病伴残余蛋白尿患者:倾向性评分匹配的真实世界研究
内容概要:该研究通过倾向性评分匹配方法,首次对比布地奈德肠溶胶囊16 mg/d治疗15个月与9个月的有效性与安全性。结果显示,15个月与9个月治疗组基线特征相当。与仅用药9个月组相比,延长队列15个月时蛋白尿降幅显著更大、缓解率显著更高,eGFR显著升高,两组不良事件相当,无严重感染等事件。该结果明确证实,布地奈德肠溶胶囊用药超越9个月,延长治疗可以进一步降低蛋白尿、保护肾功能,且安全性良好。
作者及单位:姚丽君,华中科技大学同济医学院附属协和医院
当地时间:October 23, 2026 | 05:10 PM - 05:20 PM
地点:Room 501, Convention Center
3.展示类型:Poster
英文标题:Efficacy and Safety of Nefecon on Prevention of Relapse of IgAN (NEFRIN): Study Design of a Multicenter, Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial
中文标题:布地奈德肠溶胶囊预防IgA肾病复发的有效性与安全性(NEFRIN):一项多中心、随机、双盲、安慰剂对照临床试验设计
内容概要:NEFRIN为国内首项探索初始9个月治疗后蛋白尿缓解患者长期维持布地奈德肠溶胶囊治疗能否预防IgA肾病复发的Ⅳ期研究。研究计划纳入经导入期后尿蛋白排泄量<0.5 g/d或尿蛋白肌酐比(UPCR)<0.5 g/g的IgA肾病患者,随机分至布地奈德肠溶胶囊8 mg/d 或安慰剂组,干预15月,主要终点为首次复合疾病复发的时间。该研究已于2026年6月启动并开始入组,旨在为IgA肾病的维持治疗方案提供循证依据,以改善疾病的长期预后。
作者及单位:聂晟、侯凡凡,南方医科大学南方医院
4.展示类型:Poster
英文标题:Remission Trajectories of Targeted-Release Budesonide Across Mesangial Hypercellularity, Endocapillary Hypercellularity, Segmental Sclerosis, Tubular Atrophy, and Crescent Formation (MEST-C) Phenotypes in IgAN
中文标题:布地奈德肠溶胶囊在不同MEST-C分型IgA肾病中的缓解变化轨迹
内容概要:该回顾性研究聚焦MEST-C不同分型患者对布地奈德肠溶胶囊治疗的反应。结果显示,布地奈德肠溶胶囊治疗12个月,降蛋白尿疗效在各MEST-C分型患者中保持一致,亦覆盖晚期慢性病变人群(S1、T1/T2);E1为12个月缓解独立预测因子,联用SGLT2i可驱动早期临床应答。提示活动性病变和慢性病变患者均能从布地奈德肠溶胶囊治疗中获益。
作者及单位:何大锋,江苏省苏北人民医院
5.展示类型:Poster
英文标题:Twelve-Month Continuous Nefecon in a Chinese Cohort with IgAN: Kinetics and Sustained Response
中文标题:中国IgA肾病患者连续12个月布地奈德肠溶胶囊治疗的疗效动态变化与持续应答情况
内容概要:该研究中IgA肾病患者接受布地奈德肠溶胶囊持续治疗12个月,结果发现,蛋白尿在第3个月迅速下降,第6个月达最大疗效并维持至12月;eGFR保持稳定,且eGFR 60~90 mL/min/1.73㎡亚组降蛋白效果更优(vs. eGFR<60 mL/min/1.73㎡);血尿同样在第3个月显著下降,并维持至第12个月。这一结果表明,布地奈德肠溶胶囊治疗3个月可快速、持续降低蛋白尿和血尿,疗效于第6个月达峰——早于Ⅲ期试验观察到的节点,获益持续至第12个月,eGFR保持稳定,支持亚洲人群的持续获益。
作者及单位:程军,浙江大学医学院附属第一医院
尽早干预:蛋白尿≥0.5 g/d启动对因治疗
IgA肾病预后与蛋白尿水平密切相关,蛋白尿0.5~1.0 g/d即已明确存在肾脏进展风险,该人群eGFR年下降速率显著高于生理衰退水平,肾衰竭风险是蛋白尿<0.3 g/d患者的4.61倍[1],是不可错失的“黄金干预窗口”。本届ASN年会发布多项真实世界研究,重点评估布地奈德肠溶胶囊在蛋白尿0.5~1.0 g/d、初治以及确诊后6个月内启动对因治疗等不同IgA肾病患者中的临床价值。结果证实,尽早对因干预,能够带来更高的蛋白尿缓解,更好的肾功能保护。
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6.展示类型:Poster
英文标题:Efficacy and Safety of Nefecon in the Treatment of IgAN: A Multicenter Real-World Retrospective Study
中文标题:布地奈德肠溶胶囊治疗IgA肾病的有效性与安全性:多中心真实世界回顾性研究
内容概要:该研究为布地奈德肠溶胶囊迄今样本量最大的多中心真实世界研究,纳入403例IgA肾病患者,结果发现,布地奈德肠溶胶囊治疗9个月总体蛋白尿缓解率高,eGFR较基线升高。同时,基线蛋白尿<1 g/d(n=152)、初治患者(n=111)缓解率进一步提高。多因素分析显示治疗状态、基线尿蛋白、T病变为蛋白尿缓解的独立预测因素。提示IgA肾病一旦确诊,早期启动布地奈德肠溶胶囊是提高疗效的关键决定因素之一。
作者及单位:袁杨刚,江苏省人民医院
7.展示类型:Poster
英文标题:Real-World Effectiveness, Safety, and Response Heterogeneity of Targeted Release Formulation of Budesonide in Adults with IgAN
中文标题:布地奈德肠溶胶囊用于成人IgA肾病的真实世界疗效、安全性及应答异质性研究
内容概要:该研究聚焦既往布地奈德肠溶胶囊关键试验中未充分代表的三大亚组:CKD G1(肾功能正常)、CKD G4(晚期肾病)以及低蛋白尿(UPCR<800 mg/g)患者。研究发现,即使在这些人群中,布地奈德肠溶胶囊仍表现出明确的疗效。同时研究还显示,确诊6个月内早期启动治疗者尿蛋白下降、eGFR改善更显著,安全性良好。这一发现显著扩展了布地奈德肠溶胶囊的适用人群证据,支持在更早阶段和更晚期患者中使用。
作者及单位:葛树旺,华中科技大学同济医学院附属同济医院
8.展示类型:Poster
英文标题:Nefecon for IgAN with Lower Baseline Proteinuria: Significant Urine Protein-Creatinine Ratio(UPCR) Reduction and Preserved eGFR in Real-World Practice
中文标题:真实世界中布地奈德肠溶胶囊显著降低基线低尿蛋白IgA肾病患者蛋白尿且保护eGFR
内容概要:研究纳入基线尿蛋白<1 g/d的IgA肾病,中位UPCR仅为530.1 mg/g。结果发现,随时间推移UPCR持续下降,蛋白尿完全缓解率(<0.3 g/g)逐渐升高,同时eGFR较基线升高,肾功能维持稳定,且无严重不良事件发生。这一结果证实,低尿蛋白人群可从布地奈德肠溶胶囊治疗获益。
作者及单位:杨丽,暨南大学附属第一医院
9.展示类型:Poster
英文标题:Early Initiation of Targeted-Release Budesonide in IgAN with Low Baseline Proteinuria: A Real-World Analysis of Kidney Functional Changes
中文标题:早期启用布地奈德肠溶胶囊对基线低蛋白尿IgA肾病患者肾功能影响的真实世界分析
内容概要:该研究最大亮点在于入选患者蛋白尿接近指南推荐的干预阈值(≥0.5 g/d),中位数值为501.0 mg/24h。布地奈德肠溶胶囊治疗9个月后,蛋白尿降至0.3 g/d以下,实现完全缓解,eGFR显著升高,镜下血尿显著改善,且整体耐受性良好。提示在基线低蛋白尿IgA肾病人群中,布地奈德肠溶胶囊可减轻肾脏损伤、改善肾功能,支持其早期应用。
作者及单位:刘书馨,大连理工大学附属中心医院
10.展示类型:Poster
英文标题:Targeted-Release Budesonide(Nefecon) in Patients with Primary IgAN and Proteinuria 0.5-1.0 g/day: Real-World Efficacy and Safety
中文标题:布地奈德肠溶胶囊用于蛋白尿0.5~1.0 g/d原发性IgA肾病的真实世界有效性与安全性
内容概要:该研究聚焦蛋白尿0.5~1.0 g/d的初治IgA肾病患者,该蛋白尿水平已被证实存在明确的疾病进展风险。经9个月布地奈德肠溶胶囊治疗后,患者中位蛋白尿降至0.3 g/d以下,达到完全缓解;eGFR升高,且未发生严重不良事件。研究结果提示,对于这部分低蛋白尿的IgA肾病人群,早期应用布地奈德肠溶胶囊可有效降低尿蛋白、发挥肾脏保护作用。
作者及单位:戎殳,上海市第一人民医院
11.展示类型:Poster
英文标题:Early Initiation Benefits of Nefecon in IgAN: A Real-World Study
中文标题:在真实世界研究中评估早期启动布地奈德肠溶胶囊治疗IgA肾病的获益
内容概要:该研究主要围绕布地奈德肠溶胶囊的起始时机进一步探讨。研究显示,与肾活检确诊6个月后启动治疗相比,6个月内启动布地奈德肠溶胶囊单药或联合免疫抑制剂治疗的患者,蛋白尿降幅显著更大,且联合免疫抑制剂并未发现临床显著不良事件。此外,总体人群eGFR维持稳定。该结果支持IgA肾病诊断后及时启动布地奈德肠溶胶囊对因治疗。
作者及单位:尹仕伟,贵黔国际总医院
“对因+抗炎”双重作用:覆盖Hit 0-4,全程干预疾病进程
布地奈德肠溶胶囊通过TARGIT™迟释和缓释技术使药物有效成分在回肠末端精准释放,作用于Hit 0,抑制B细胞异常活化,从而减少Gd-IgA1、IgG抗IgA抗体、IgA免疫复合物的生成,序贯干预Hit 1-3[2];同时,约9%入血,降低补体旁路途径B因子水平,作用于Hit 4,发挥肾脏抗炎作用[3]。本届ASN年会将发布多项前沿研究成果,不仅首次证实多种生物标志物介导布地奈德肠溶胶囊对eGFR的保护效应,而且显示该药物在广泛IgA肾病人群中均有获益,并提高eGFR年下降<1 mL/min/1.73 m²的达标率,是对因治疗的基石用药。
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12.展示类型:Poster
英文标题:Targeting the Gut-Kidney Axis: Mediation Analysis of Immunological Biomarkers and Kidney Function Benefit With Nefecon in IgAN
中文标题:靶向肠-肾轴:布地奈德肠溶胶囊治疗IgA肾病中免疫学生物标志物与肾功能获益的中介分析
内容概要:布地奈德肠溶胶囊可稳定肾功能、降低尿蛋白并调节免疫生物标志物,但免疫改变与临床获益的关联尚不明确。该研究基于NefIgArd Ⅲ期试验开展中介分析,填补了这一证据空白。结果证实,Gd-IgA1、BAFF、CCL19、可溶性CD23、sCD27、可溶性CD30和IL18BPA共7种生物标志物,介导布地奈德肠溶胶囊对eGFR的保护效应。这提示,该药物的肾功能保护效应可以直接通过作用于Hit 0-Hit 4实现“对因+抗炎”双重作用来达成,加深了我们对其肠道靶向免疫调节、实现疾病修饰的机制理解。
作者及单位:Jonathan Barratt,英国莱斯特大学
13.展示类型:Poster
英文标题:Slowing of Kidney Function Decline to Physiological Rates With Nefecon in Patients with IgAN : A NefIgArd Subanalysis
中文标题:评估布地奈德肠溶胶囊延缓IgA肾病肾功能下降至生理速率:NefIgArd研究亚组分析
内容概要:IgA肾病的长期治疗目标是将eGFR年下降控制在生理水平(<1 mL/min/1.73 m²)。基于NefIgArd Ⅲ期试验的亚组分析,首次统计了使用布地奈德肠溶胶囊后能够实现该目标的患者比例。结果显示,9、12、24 个月时,布地奈德肠溶胶囊组达到eGFR年下降<1 mL/min/1.73 m²的患者比例显著高于安慰剂组。这一结果表明,在标准治疗基础上加用布地奈德肠溶胶囊,可使更多患者达成肾功能生理性衰退目标,为临床用药增强信心。
作者及单位:Brad H. Rovin,美国俄亥俄州立大学韦克斯纳医学中心
14.展示类型:Poster
英文标题:Real-World Multicenter Evidence on Nefecon for Attenuating Proteinuria and Kidney Function Decline in IgAN
中文标题:布地奈德肠溶胶囊减轻IgA肾病蛋白尿及肾功能下降的多中心真实世界证据
内容概要:该多中心队列旨在比较RAS阻断剂联合与不联合布地奈德肠溶胶囊治疗高危IgA肾病的有效性与安全性。研究中,联合组基线eGFR更差、蛋白尿更高,但9个月时蛋白尿降幅度显著更大,完全及部分缓解率显著更高,eGFR走势也显著更优。同时,即使3个月和6个月时蛋白尿未达到完全或部分缓解,但在9个月时超半数患者可获得缓解,提示坚持对因治疗可以获得更多蛋白尿缓解。
作者及单位:陈莎莎,四川省人民医院
15.展示类型:Poster
英文标题:Longitudinal Proteinuria Change and eGFR Trajectory During Nefecon Therapy in Chinese Patients with IgAN: A Nine-Month Real-World Study
中文标题:中国IgA肾病患者接受布地奈德肠溶胶囊治疗后的纵向蛋白尿变化与eGFR轨迹:一项9个月真实世界研究
内容概要:该真实世界研究纳入接受布地奈德肠溶胶囊治疗的IgA肾病患者,结果显示,用药9个月蛋白尿大幅度下降,eGFR月斜率为正数,提示肾功能持续改善趋势;不同病理特征的患者均有显著蛋白尿改善,且肾小球硬化≤25%(vs. >25%)、M0(vs. M1)亚组降幅显著更大;随访期间无严重不良事件发生。研究提示布地奈德肠溶胶囊在广泛IgA肾病患者中可显著降低蛋白尿、稳定肾功能。
作者及单位:路万虹,西安交通大学第一附属医院
16.展示类型:Poster
英文标题:Treatment Patterns and Outcomes in IgAN: An Artificial Intelligence (AI)-Enabled Analysis of 480 Patients at a Large Community Practice
中文标题:IgA肾病的治疗模式与结局:基于人工智能(AI)分析大型社区医疗机构480例患者数据
内容概要:该研究借助AI模型筛选社区队列中肾活检确诊的IgA肾病病例,中位随访4.9年。结果显示,仅用RASi±SGLT2i的患者eGFR年化斜率为负数,而使用布地奈德肠溶胶囊的患者eGFR年化斜率为正数,这一结果提示,对于具有疾病进展风险的IgA肾病患者,布地奈德肠溶胶囊治疗可带来持续的肾功能改善作用。
作者及单位:Radhakrishnan Jai,美国纽约哥伦比亚大学医学中心
17.展示类型:Poster
英文标题:Efficacy of Nefecon and Alteration of Plasma Gd-IgA1 and Poly-IgA Complexes in IgAN in China: Real-World Clinical Practice
中文标题:中国IgA肾病患者使用布地奈德肠溶胶囊的疗效及血浆Gd-IgA1、多聚IgA复合物变化的真实世界临床研究
内容概要:该研究纳入接受布地奈德肠溶胶囊治疗且随访满3个月以上的原发性IgA肾病患者,结果发现,布地奈德肠溶胶囊治疗3、6、9个月均可显著降低患者蛋白尿,维持肾功能稳定,镜下血尿同步显著改善;治疗6个月后多聚IgA复合物水平伴随蛋白尿改变出现显著下降。提示布地奈德肠溶胶囊治疗可带来多重获益,同时IgA复合物水平改变与蛋白尿缓解之间存在关联。
作者及单位:程虹,首都医科大学附属北京安贞医院
18.展示类型:Poster
英文标题:Kidney Protection with Targeted-Release Budesonide (Nefecon) in IgAN Across Baseline Proteinuria Levels and Variable Proteinuria Response: A Real-World Study
中文标题:不同基线尿蛋白水平及不同尿蛋白应答状态下,布地奈德肠溶胶囊对IgA肾病的肾脏保护作用:一项真实世界研究
内容概要:该研究评估布地奈德肠溶胶囊的肾功能保护作用是否受基线蛋白尿水平及蛋白尿应答与否的影响。研究显示,整体蛋白尿随治疗时间延长逐步下降,不同基线蛋白尿亚组均可见一致改善;整体eGFR稳定甚至提升。无论患者是否达到蛋白尿应答(应答:UPCR<500 mg/g或较基线降幅>30%),均可观察到eGFR增幅相当,提示该药存在独立于蛋白尿应答之外的肾脏保护效应。
作者及单位:沈世忠,泉州市第一医院
19.展示类型:Poster
英文标题:Targeted-Release Budesonide in IgAN: Real-World Effectiveness and Safety in a Chinese Cohort
中文标题:布地奈德肠溶胶囊治疗IgA肾病:中国人群真实世界疗效与安全性队列研究
内容概要:该研究评估布地奈德肠溶胶囊治疗后尿白蛋白排泄等指标的变化。结果发现,治疗9个月时尿白蛋白降幅≥50%、血尿完全缓解的患者比例高,且治疗前eGFR的下降趋势得到逆转,实现肾功能稳定。亚组进一步提示,肾小球硬化比例高、Lee IV-V级患者仍可见蛋白尿改善;基线eGFR≥35 mL/min/1.73 m²人群肾功能获益更突出,整体安全性可接受,支持布地奈德肠溶胶囊可广泛用于IgA肾病患者。
作者及单位:邵乐平,厦门大学附属第一医院
20.展示类型:Poster
英文标题:Trajectory-Based Clustering of eGFR and Proteinuria Responses to Nefecon in IgAN: Identification of Distinct Clinical Phenotypes and Personalized Treatment Strategies
中文标题:基于eGFR与蛋白尿应答轨迹聚类分析布地奈德肠溶胶囊治疗IgA肾病:识别不同临床表型及个体化治疗策略
内容概要:联合eGFR与蛋白尿变化轨迹聚类,成功识别出IgA肾病患者对布地奈德肠溶胶囊治疗的四种不同应答表型,基线蛋白尿更高的患者可获得更佳的蛋白尿和eGFR改善。研究还发现,3个月起各组蛋白尿轨迹即出现明显分化,不良事件发生率组间无差异。结果表明,基线蛋白尿较高的患者,具有获得更优应答的潜力,这种表型分层方法有望早期识别治疗患者,推进IgA肾病的个性化治疗与管理。
作者及单位:陈莎莎,四川省人民医院
21.展示类型:Poster
英文标题:Serum Gd-IgA1 and Gd-IgA1/C3 Ratio as Predictors of Pathological Features and Treatment Response to Nefecon in Patients with IgAN
中文标题:血清Gd-IgA1及Gd-IgA1/C3比值预测IgA肾病病理特征及布地奈德肠溶胶囊治疗应答
内容概要:该研究旨在探索生物标志物指导风险分层与治疗的价值。结果显示,基线血清Gd-IgA1水平及Gd-IgA1/C3比值高组,节段性硬化S1病变占比显著更高;同时,经布地奈德肠溶胶囊治疗3个月早期蛋白尿应答率显著优于低值组。提示,基线Gd-IgA1及Gd-IgA1/C3比值与肾脏病理及早期治疗应答相关,可用于IgA肾病风险分层,并助力个体化治疗决策。
作者及单位:杨敏,常州市第一人民医院
22.展示类型:Poster
英文标题:Efficacy and Safety of Nefecon in CKD Stage 3-4 IgAN: A Retrospective Real-World Study
中文标题:布地奈德肠溶胶囊在CKD 3~4期IgA肾病患者中的疗效与安全性:回顾性真实世界研究
内容概要:该研究纳入疾病进展风险高的CKD 3~4期IgA肾病患者,经布地奈德肠溶胶囊治疗3个月时,蛋白尿和eGFR显著改善,并持续至9个月,且无严重不良事件。提示对于高风险的CKD 3~4期IgA肾病,布地奈德肠溶胶囊可显著降低尿蛋白、提升eGFR,有望延缓进展至ESRD。
作者及单位:娄芳芳,佛山市第一人民医院
23.展示类型:Poster
英文标题:How Late Is Too Late? Treating Advanced IgAN
中文标题:多晚才算太晚?晚期IgA肾病的治疗
内容概要:该病例报告介绍1例晚期IgA肾病患者,仅支持治疗期间eGFR持续恶化,启动布地奈德肠溶胶囊治疗后肾功能、蛋白尿获得改善;治疗9个月停用布地奈德肠溶胶囊之后疾病出现复发加重,再次重启该药物治疗患者病情重新得到稳定。该病例提示,布地奈德肠溶胶囊可为晚期IgA肾病患者带来临床获益,停药复发患者重启治疗同样有效,凸显了维持治疗的重要性。
作者及单位:Deshpande Tanvi,美国洛马林达大学(Loma Linda University)
24.展示类型:Poster
英文标题:Efficacy of Nefecon in the Treatment of IgAN Complicated by Hepatitis B Virus Infection: A Single-Center Retrospective Study
中文标题:布地奈德肠溶胶囊治疗合并乙型肝炎病毒感染的IgA肾病:单中心回顾性研究
内容概要:该单中心回顾研究聚焦合并乙型肝炎病毒感染的特殊IgA肾病人群。结果发现,在抗病毒治疗基础上,布地奈德肠溶胶囊治疗9个月,患者蛋白尿显著降至0.5 g/d以下,eGFR、尿红细胞均显著改善。更重要的是,全程未观察到乙肝病毒再激活及明显肝损伤。这一结果为布地奈德肠溶胶囊作用于回肠末端局部、对全身免疫影响小提供进一步循证支撑。
作者及单位:陈莎莎,四川省人民医院
25.展示类型:Poster
英文标题:Budesonide Delayed-Release Capsules (Nefecon) for IgAN in Pediatric Patients: A Pilot Real-World Study
中文标题:布地奈德肠溶胶囊用于儿童IgA肾病的初步研究
内容概要:该真实世界研究旨在初步评估布地奈德肠溶胶囊用于儿童这一特殊患者的价值。布地奈德肠溶胶囊给药9个月,可显著且持续降低儿童IgA肾病患者的蛋白尿和血尿。且安全性良好,未观察到严重不良事件,但临床实践中仍需警惕下丘脑-垂体-肾上腺轴抑(HPA)抑制的可能,建议密切监测。该结果为儿童IgA肾病对因治疗提供初步临床证据。
作者及单位:张瑜、周建华,华中科技大学同济医学院附属同济医院
26.展示类型:Poster
英文标题:Improvement in Kidney Function and Hematuria After Nefecon Treatment in Advanced IgAN: A Case Report
中文标题:布地奈德肠溶胶囊治疗晚期IgA肾病后肾功能改善及血尿缓解的病例报告
内容概要:该病例报告显示,患者病理损伤重,存在肾小球硬化、新月体、肾小管间质损伤等多种病变,CKD 4期。布地奈德肠溶胶囊联合支持治疗7个月后,患者蛋白尿下降,血尿缓解,血肌酐、胱抑素C下降,肾功能得到改善,整体耐受性良好。提示对于高危晚期IgA肾病患者,布地奈德肠溶胶囊可带来多重获益,更长疗程治疗或许能进一步提升治疗效果。
作者及单位:周红丽,锦州医科大学附属第一医院
27.展示类型:Poster
英文标题:Dual-Disease Management: Combining Biologic and Mucosal-Targeted Therapy in Ankylosing Spondylitis (AS) and IgAN
中文标题:双病管理:生物制剂与黏膜靶向药物联合治疗IgA肾病合并强直性脊柱炎(AS)患者
内容概要:该病例为长期使用生物制剂控制AS的IgA肾病患者,经多种基础肾病药物治疗后,肾功能仍持续下滑。后续在维持原有AS生物制剂不变的基础上,联合布地奈德肠溶胶囊对因治疗后,患者蛋白尿缓解,血尿减轻,之前下降的肾功能得到逆转,AS病情维持稳定,且未出现额外的感染不良事件。该病例提示,以布地奈德肠溶胶囊治疗IgA肾病为基础,联合AS生物制剂,是共病患者安全可行的临床治疗策略。
作者及单位:高祎,西安市第三医院
联合治疗:实现早期蛋白尿快速下降
立足于对因治疗,如何通过不同方案的联合干预,实现IgA肾病患者蛋白尿的早期快速下降,是当前临床关注的核心问题。本届ASN年会上公布的多项探索性研究,评估了布地奈德肠溶胶囊分别联合BAFF/APRIL抑制剂、全身糖皮质激素以及免疫抑制剂的治疗策略,为临床实践提供重要参考。
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28.展示类型:Poster
英文标题:Systemic Corticosteroids Combined with Targeted-Release Budesonide in Primary IgAN: A Single-Center Real-World Study
中文标题:全身糖皮质激素联合布地奈德肠溶胶囊治疗原发性IgA肾病:单中心真实世界研究
内容概要:该研究旨在为病理表现严重的患者探索安全有效的联合方案。入组患者中,活动性病变和慢性病变比例高(如C1/2占45.8%,S1占62.7%),全身糖皮质激素联合布地奈德肠溶胶囊治疗8周,即可出现蛋白尿显著下降,16周降幅进一步加大,eGFR也较基线显著升高,且随访期间未发生严重感染。提示全身激素联合布地奈德肠溶胶囊协同覆盖IgA肾病发病的不同环节,可早期快速降低蛋白尿、改善肾功能,无新增严重不良事件,具有良好的获益-风险比。
作者及单位:龚劭敏,复旦大学附属中山医院
29.展示类型:Poster
英文标题:Nefecon plus Systemic Telitacicept for IgAN: Early Proteinuria Improvement in a Propensity Score-Matched Cohort
中文标题:布地奈德肠溶胶囊联合系统用泰它西普治疗IgA肾病:倾向性评分匹配队列的早期尿蛋白改善结果
内容概要:该研究通过倾向性评分匹配,对比布地奈德肠溶胶囊单药与联合泰它西普治疗IgA肾病的疗效。3个月随访结果显示联合组尿蛋白下降显著优于单药组,3~6个月两组尿蛋白下降速率相近,血尿改善无统计学差异,两组eGFR整体保持稳定。研究期间无严重不良事件,联合方案耐受性良好。提示布地奈德肠溶胶囊是IgA肾病患者肾功能保护的基石用药,对于基线高蛋白尿IgA肾病,联合泰它西普可实现更早的蛋白尿下降。该研究为联合免疫治疗提供初步临床依据。
作者及单位:何丽洁,空军军医大学西京医院
30.展示类型:Poster
英文标题:Comparative Efficacy of Nefecon vs. Telitacicept in IgAN: a Six-Month Retrospective Cohort Study
中文标题:布地奈德肠溶胶囊与泰它西普治疗IgA肾病的疗效比较:一项6个月回顾性队列研究
内容概要:针对布地奈德肠溶胶囊与泰它西普的疗效差异,该回顾性研究给出了初步探索证据。治疗6个月后,布地奈德肠溶胶囊组eGFR、24h尿蛋白均显著改善;泰它西普组蛋白尿明显下降,但eGFR维持稳定。组间对比,二者降蛋白尿效果相近,但布地奈德肠溶胶囊的肾功能改善优势更突出(P<0.001)。由此可见,布地奈德肠溶胶囊兼具肾功能保护和降蛋白尿双重获益,肾功能保护作用优于泰它西普,为IgA肾病治疗提供了差异化选择。
作者及单位:袁静、查艳,贵州省人民医院
31.展示类型:Poster
英文标题:Real-World Efficacy of Nefecon in Patients with IgAN and an Exploratory Comparison with Telitacicept
中文标题:布地奈德肠溶胶囊治疗IgA肾病的真实世界疗效及对比泰它西普的探索性研究
内容概要:单中心回顾队列纳入接受布地奈德肠溶胶囊治疗的IgA肾病患者,并设置同期泰它西普对照组。结果显示,布地奈德肠溶胶囊治疗6、9个月可显著降低尿蛋白,eGFR保持稳定。1:1倾向性评分匹配小样本后,提示布地奈德肠溶胶囊与泰它西普在尿蛋白下降、eGFR变化方面未见统计学差异。
作者及单位:范秋灵,上海市第一人民医院
32.展示类型:Poster
英文标题:Efficacy and Safety of Nefecon in Chinese Patients with IgAN: Real-World Evidence
中文标题:布地奈德肠溶胶囊治疗IgA肾病有效性与安全性的真实世界研究
内容概要:研究对比布地奈德肠溶胶囊单药与联合免疫抑制剂方案:联合组肾脏活动度显著高于单药组(如细胞/纤维细胞性新月体比例更高);9个月治疗后联合组蛋白尿下降优于单药组;两组eGFR均维持稳定;不良事件整体轻微。提示布地奈德肠溶胶囊为稳定肾功能提供基本保障,联合方案则可实现降蛋白获益更优,安全性可控。
作者及单位:范瑛,上海市第六人民医院
总结
ASN年会作为全球肾脏病领域顶尖学术盛会,集中展示与交流肾小球疾病、代谢相关肾脏病、肾脏移植等众多分学科的前沿探索、最新研究成果。本次ASN发布的32项研究,以多元创新的研究视角,贯通从作用机制到临床终点获益的完整证据链,进一步充实布地奈德肠溶胶囊关于早期干预、9个月以上长程管理、肠道靶向对因+抗炎治疗的循证体系,不仅巩固其在IgA肾病对因治疗中的基石地位,更是推动疾病诊疗迈向新台阶。
参考文献1. Shen X, et al. Nephrol Dial Transplant. 2025 May 30;40(6):1137-1146. 2. Khan I, et al. Effects of nefecon on Hits 1, 2, and 3 of the pathogenic cascade of IgA nephropathy: a full NefIgArd analysis of exploratory biomarkers. 2025 IIgANN.3. Nawaz N, et al. ASN 2024. Abstract: FR-PO859.
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(来源:《肾医线》编辑部)
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