近期,罗氏集团正式宣布,在研药物Sefaxersen治疗成人原发性IgA肾病的Ⅲ期IMAgINATION研究,达到预设中期分析主要终点。数据显示,Sefaxersen可显著降低患者蛋白尿水平,展现出同类最佳潜力(best-in-class),有望为IgA肾病患者带来全球首个基因疗法。
IgA肾病是最常见的原发性肾小球疾病,属于进展性自身免疫性肾病,多数患者在40岁前确诊,疾病持续进展可逐步发展为肾功能衰竭。蛋白尿是IgA肾病肾损伤的核心标志物,尿蛋白水平下降与长期肾功能保护直接相关,是临床评估干预效果的关键指标。
IMAgINATION是一项全球多中心、随机、安慰剂对照Ⅲ期临床试验,旨在评估Sefaxersen用于原发性IgA肾病成人患者的疗效与安全性。此次预先设定的中期分析结果显示,治疗37周时,相较于安慰剂组,Sefaxersen组患者24小时尿蛋白/肌酐比值(UPCR)实现统计学显著且具备临床意义的降低,达到研究主要终点。
Sefaxersen是一种反义寡核苷酸(ASO)药物,通过靶向肝脏B因子表达基因,抑制肝脏中补体B因子的产生,从而阻断IgA肾病相关肾脏损伤的关键驱动通路。Sefaxersen为每月1次皮下注射制剂,支持患者居家自行给药,给药频次低,有助于减轻患者频繁就医的负担。研究观察到的安全性与耐受性特征和既往研究数据保持一致,未识别出新的安全风险信号。
该研究将继续维持盲态开展,持续随访至105周,以评估以估算肾小球滤过率(eGFR)为指标的两年期肾功能变化情况,进一步验证药物对长期肾功能的保护作用。罗氏表示,本次中期数据将在后续学术会议公布,并同步提交给全球药品监管机构,推动药物的上市进程,尽早惠及IgA肾病患者。
罗氏首席医疗官Levi Garraway博士表示:“IgA肾病患者存在显著未被满足的治疗需求,很多患者疾病持续进展,最终走向终末期肾病。IMAgINATION这项中期阳性结果令人振奋,我们期待继续推进Sefaxersen的临床开发,探索其延缓肾功能丢失的潜力,为IgA肾病患者提供新的治疗希望。”
参考文献https://www.roche.com/media/releases/med-cor-2026-09-23b
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(来源:《肾医线》编辑部)
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