编者按
在2025年美国肾脏病学会(ASN)年会上,康臣药业的一项研究“新型可溶性鸟苷酸环化酶激活剂SK-08的首次人体研究”入选“Late-Breaking Research Posters”,报告了SK-08在慢性肾脏病患者中的安全性、药代动力学、药效学及治疗潜力(TH-PO1193)。
一氧化氮-可溶性鸟苷酸环化酶-环鸟苷酸(NO-sGC-cGMP)信号通路是慢性肾脏病(CKD)中已被验证但尚未充分开发的治疗靶点。尽管现有治疗(如RAS抑制剂、SGLT2抑制剂)可改善疾病进展,但残余肾脏风险依然存在。SK-08是一种不依赖血红素的新一代sGC激活剂,目前正开发作为CKD的潜在治疗药物。
该项Ⅰ期随机、双盲、安慰剂对照单剂量递增研究(NCT07021157)在中国健康成人中评估了SK-08的安全性和有效性。研究设置6个递增剂量组(5~60 mg),采用3:1(活性药物∶安慰剂)随机化方案,计划纳入48例受试者。研究评估的指标包括安全性、耐受性、药代动力学(PK)及药效学(PD),其中血浆cGMP水平作为关键PD生物标志物。
5 mg和10 mg剂量组的初步数据显示,SK-08的PK呈剂量比例关系(血药峰浓度Cmax:205.3 vs. 436.8 ng/ml;曲线下面积AUC0-∞:2323.8 vs. 5315.2 h·ng/ml),且cGMP水平呈剂量依赖性升高(较基线变化ΔcGMP:+24.8% vs. +46.1%),达峰时间Tmax为2.5小时。
食物影响亚组研究(10 mg剂量)显示,食物对PK参数无临床显著影响,且观察到初步的PK-PD相关性趋势(R²=0.585)。
SK-08安全性良好,未报告严重不良事件或重度不良事件。
高剂量组评估仍在进行中,以进一步明确其PK/PD特征和安全性,确定治疗窗范围。
表1. 人口统计学特征

结论
SK-08展现出良好的临床应用潜力,其特点包括线性药代动力学特征、剂量依赖性药效学反应、所评估剂量范围内无显著安全性信号,且食物影响可忽略不计。这些Ⅰ期初步研究结果支持SK-08作为潜在的疾病修饰治疗药物,在CKD患者中开展进一步临床开发。